วิธีการรักษาด้วยเลเซอร์คู่ของคลินิกคึทฮัน

ไฝเกิดจากการเพิ่มจำนวนมากเกินไปของเซลล์เม็ดสีเมลานินในชั้นหนังกำพร้าหรือชั้นหนังแท้ของผิวหนัง

แม้ภายนอกจะดูเหมือนเป็นเพียงจุดด่างดำธรรมดา แต่ในความเป็นจริงแล้ว วิธีการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความลึกและตำแหน่งของรอยโรค

เลเซอร์ Er:YAG มีความแม่นยำสูงและมีประสิทธิภาพในการลอกผิวชั้นบนแบบตื้นๆ สามารถใช้กำจัดไฝตื้นๆ ที่อยู่บนชั้นหนังกำพร้า โดยลดการทำลายผิวหนังบริเวณข้างเคียง และช่วยให้ผิวเรียบเนียนอย่างเป็นธรรมชาติ

หากต้องการลดรอยแผลเป็นและคำนึงถึงความพึงพอใจด้านความงาม วิธีนี้จึงเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการกำจัดไฝ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณใบหน้า หลังจากนั้น การใช้เลเซอร์ CO2 จี้ฐานของไฝด้วยความร้อน สามารถช่วยกำจัดเซลล์เม็ดสีเมลานินที่อาจหลงเหลืออยู่ลึกๆ และลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำของไฝได้ วิธีนี้ช่วยลด ‘ไฝกลับซ้ำ’ ที่ดูเหมือนหายไปแล้วแต่มีรากเหลืออยู่และเติบโตขึ้นมาใหม่

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สามารถพิจารณาการใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายอย่างจริงจังในสถานการณ์ดังต่อไปนี้:

-กรณีที่ไฝนูนขึ้นเล็กน้อย หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกหนา

-มีประวัติไฝกลับมาเกิดซ้ำในบริเวณเดียวกันในอดีต

-ในกรณีที่คาดว่าเป็นปานที่อยู่ลึกในชั้นหนังแท้ (เช่น ปานสีน้ำเงิน, ปานสีเทา-น้ำตาล)

*หูดข้าวสุกเป็นรอยโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส Human Papillomavirus (HPV) มักปรากฏแพร่กระจายเป็นวงกว้างภายในชั้นหนังกำพร้า และมักสังเกตเห็นเป็นรอยโรคขนาดเล็ก สีน้ำตาลอ่อนหรือสีเนื้อที่แบนและกระจายตัวกว้าง สามารถเกิดขึ้นได้ง่ายในช่วงที่ภูมิคุ้มกันต่ำ และอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายได้จากการสัมผัสด้วยตนเอง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลที่เหมาะสมตั้งแต่เนิ่นๆ

เลเซอร์ Er:YAG มีประโยชน์ในการลอกผิวชั้นหนังกำพร้าออกอย่างสม่ำเสมอ ทำให้สามารถจัดการหูดข้าวสุกที่แพร่กระจายกว้างได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพในครั้งเดียว โดยลดการระคายเคืองผิวและกำจัดรอยโรคได้อย่างสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม ด้วยลักษณะเฉพาะของรอยโรคจากไวรัส หากกำจัดเฉพาะรอยโรคที่ผิวเผิน อาจมีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำได้ การใช้เลเซอร์ CO2 จี้กระตุ้นด้วยความร้อนบริเวณรอบๆ รอยโรคในขั้นตอนสุดท้าย สามารถช่วยทำลายเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสที่อาจหลงเหลืออยู่ในชั้นหนังกำพร้าและบริเวณใกล้เคียงเพิ่มเติม ซึ่งช่วยลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำในทางคลินิกได้อย่างมีนัยสำคัญ

ในสถานการณ์ดังต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายจะถูกพิจารณาว่าเป็นปัจจัยสำคัญเป็นพิเศษ:

-กรณีที่ขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจน หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกว่าแพร่กระจายกว้าง หรือในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ความเครียด, การนอนหลับไม่เพียงพอ)

-มีประวัติการกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้งในอดีต

-รอยโรคตั้งอยู่ในบริเวณที่สัมผัสบ่อยหรือสามารถแพร่กระจายได้ง่าย เช่น มือ ใบหน้า

*สิวข้าวสาร (Milium) เป็นรอยโรคชนิดถุงซีสต์ขนาดเล็กสีขาวที่เกิดจากโปรตีนเคราตินติดอยู่ใต้ผิวหนัง มักปรากฏที่บริเวณรอบดวงตา แก้ม และหน้าผาก ซึ่งแตกต่างจากซีสต์ไขมันตรงที่ไม่มีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับการติดเชื้อหรือการอักเสบ แต่เป็นปัญหาด้านความงาม

เลเซอร์ Er:YAG สามารถนำมาใช้กำจัดสิวข้าวสารได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยการลอกผิวชั้นบนออกอย่างแม่นยำเพื่อกำจัดชั้นหนังกำพร้าที่บางของสิวข้าวสาร และสร้างทางออกที่ปลอดภัยสำหรับเคราตินภายใน หลังจากกำจัดแล้ว การใช้เลเซอร์ CO2 จี้เบาๆ ในขั้นตอนสุดท้าย สามารถช่วยลดโอกาสการงอกใหม่ของเซลล์เคราตินที่หลงเหลืออยู่ และลดการเกิดซ้ำของสิวข้าวสารในบริเวณเดียวกันได้ อย่างไรก็ตาม หากเกิดความเสียหายจากความร้อนมากเกินไป อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนสีผิวได้ จึงจำเป็นต้องมีการปรับความแรงอย่างละเอียด

กรณีที่การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายมีประโยชน์เป็นพิเศษ มีดังนี้:

-กรณีที่สิวข้าวสารเกิดขึ้นซ้ำๆ ในตำแหน่งเดิม

-มีประสบการณ์ที่รอยโรคกลับมานูนขึ้นอีกครั้งในระหว่างการฟื้นตัวหลังการรักษาครั้งก่อน

-เมื่อต้องการให้ผิวเรียบเนียนสม่ำเสมอหลังจากกำจัดสิวข้าวสารจำนวนมาก

*สิวต่อมเหงื่อ (Syringoma) เป็นรอยโรคชนิดเนื้องอกไม่ร้ายที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนมากเกินไปของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ มีลักษณะเฉพาะคือมีรอยโรคผิวหนังขนาดเล็กคล้ายเม็ดลูกปัดหลายเม็ดปรากฏขึ้นใต้ตา แก้ม หน้าผาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มักพบในผู้ที่มีปัจจัยทางพันธุกรรม หรือในผู้หญิงช่วงอายุ 20-30 ปี

เลเซอร์ Er:YAG สามารถกำจัดผิวชั้นบนได้อย่างบางและละเอียดอ่อน จึงเหมาะสำหรับการจัดการสิวต่อมเหงื่อในบริเวณที่บอบบาง เช่น รอบดวงตา สามารถช่วยปรับสภาพผิวโดยกำจัดส่วนบนของรอยโรคต่อมเหงื่อ ลดความเสี่ยงของรอยแผลเป็นหรือรอยดำคล้ำระหว่างการฟื้นตัว ซึ่งช่วยเพิ่มความพึงพอใจด้านความงาม หลังจากนั้น การใช้เลเซอร์ CO2 กระตุ้นด้วยความร้อน

ในขั้นตอนสุดท้ายด้วยการทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยในส่วนลึกของรอยโรค สามารถช่วยลดการทำงานของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ และ

สามารถช่วยป้องกันการเพิ่มจำนวนของสิวต่อมเหงื่อในบริเวณเดียวกันซ้ำได้ในทางคลินิก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรอยโรคส่วนใหญ่มักอยู่ลึก จึงอาจจำเป็นต้องมีการรักษาซ้ำหลายครั้ง

ในกรณีดังต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายควบคู่ไปด้วย คาดว่าจะช่วยปรับปรุงผลการรักษาให้ดีขึ้นได้:

-กรณีที่มีสิวต่อมเหงื่อหลายเม็ดอยู่ในตำแหน่งค่อนข้างลึก เช่น ใต้ตาหรือแก้ม

-มีประสบการณ์การกลับมาเป็นซ้ำ แม้จะเคยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์มาหลายครั้งแล้วในอดีต

-เมื่อต้องการพิจารณาผลการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำให้ได้มากที่สุดจากการรักษาเพียงครั้งเดียว

*ติ่งเนื้อ (Skin Tag) เป็นรอยโรคชนิดเนื้องอกไม่ร้ายที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อเส้นใยและเส้นเลือดในชั้นหนังแท้ มักเกิดขึ้นบริเวณที่ผิวหนังพับ เช่น คอ รักแร้ ใต้ราวนม และเปลือกตา มีลักษณะเป็นตุ่มนูนเล็กๆ สีคล้ายผิวหนัง ไม่มีอาการเจ็บปวด แต่อาจเกิดการระคายเคืองจากการเสียดสี โดยทั่วไปเลเซอร์ CO2 มักใช้ในการกำจัดติ่งเนื้อ ซึ่งสามารถกำจัดรอยโรคจำนวนมากได้อย่างรวดเร็วด้วยความสามารถในการตัดและห้ามเลือดที่ดีเยี่ยม อย่างไรก็ตาม สำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็กและบาง การใช้เลเซอร์ Er:YAG ลอกผิวบริเวณรอยโรคอย่างละเอียดอ่อนก่อน แล้วจึงใช้เลเซอร์ CO2 จี้ฐานของรอยโรคในขั้นตอนสุดท้าย สามารถช่วยกำจัดเนื้อเยื่อรากของติ่งเนื้อได้ ซึ่งช่วยลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณนั้น การกระตุ้นด้วยความร้อนยังช่วยควบคุมเซลล์เส้นใยและหลอดเลือดฝอยภายในเนื้อเยื่อ เพื่อจัดการสภาพแวดล้อมในการฟื้นตัว

กรณีที่ควรพิจารณาการใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย มีดังนี้:

-ติ่งเนื้อตั้งอยู่ในบริเวณที่มีการเสียดสีบ่อย เช่น คอ รักแร้

-มีประวัติการเกิดติ่งเนื้อซ้ำในบริเวณเดียวกันหลังจากการผ่าตัดในอดีต

-กรณีที่รอยโรคมีรากลึกและกว้าง (ชนิดที่อาจทิ้งร่องรอยนูนไว้ได้หลังการผ่าตัด)

ดังนั้น ขึ้นอยู่กับความลึกและลักษณะเฉพาะของรอยโรค

การใช้เลเซอร์สองชนิดร่วมกัน

‘เทคนิคเลเซอร์คู่’ นี้

เป็นแนวทางการรักษาที่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพและความสมบูรณ์ของการรักษา

หลังจากกำจัดไฝแล้ว ควรติดแผ่น DuoDerm (สติกเกอร์) ไว้นานเท่าใด?

การรักษากำจัดไฝเป็นการกระบวนการที่เปลี่ยนแปลงพื้นผิวของผิวหนัง และจะทิ้งรอยกระตุ้นทางกายภาพไว้บนผิวหนัง

ดังนั้น การปกป้องและดูแลบริเวณที่รับการรักษาอย่างเหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรักษาบริเวณที่รับการรักษาให้ชุ่มชื้นอยู่เสมอสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อการฟื้นตัวของผิวและการป้องกันรอยแผลเป็น

ด้วยเหตุนี้ การติดแผ่นแปะดูโอเดิร์ม ซึ่งเป็นแผ่นแปะไฮโดรคอลลอยด์ จึงมักถูกแนะนำ

ดูโอเดิร์มช่วยรักษาความชุ่มชื้นบริเวณแผล ส่งเสริมการสร้างเซลล์ใหม่ และลดการเกิดสะเก็ด ซึ่งช่วยลดโอกาสการเกิดรอยแผลเป็น

วิธีที่แนะนำคือการติดแผ่นดูโอเดิร์มทันทีหลังการกำจัดไฝ และเปลี่ยนทุก 3-5 วัน โดยดูแลอย่างน้อย 7 วันขึ้นไป

เราแนะนำระยะเวลาการดูแลโดยรวมประมาณ 10 วัน

หากใช้งานดูโอเดิร์มยาก หรือเกิดอาการแพ้ ควรทาครีมบำรุงผิวหรือเจลให้ความชุ่มชื้นบ่อยๆ เพื่อป้องกันไม่ให้ผิวแห้ง นอกจากนี้ ควรใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 50 ขึ้นไปอย่างละเอียด และดูแลโดยไม่สัมผัสแผลโดยตรง

การดูแลหลังการกำจัดไฝเป็นมากกว่าแค่การปกป้องแผล แต่เป็นขั้นตอนที่สามารถส่งผลกระทบสำคัญต่อผลลัพธ์ของการรักษา

หากละเลยการดูแล อาจเกิดรอยแผลเป็นได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องดูแลอย่างต่อเนื่องแม้หลังการรักษา

เราให้คำแนะนำวิธีการดูแลหลังการรักษาอย่างละเอียด เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้อย่างแข็งแรง

ผู้ที่แนะนำให้รับการรักษา

• 
  
• 
  
• 1. ผู้ที่มีปัญหาสภาพผิวเนื่องจากไฝ, กระแดด, สิวหิน, ต่อมเหงื่อ, ติ่งเนื้อ เป็นต้น
• 
  
• 
  
• 
  
• 2. ผู้ที่เคยได้รับการกำจัดไฝมาก่อน แต่ไฝกลับมาใหม่และกำลังพิจารณาการรักษาซ้ำ
• 
  
• 
  

ขั้นตอนการรักษา

• 
  
• 
  
• STEP 01. ล้างหน้าด้วยตนเอง
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 02. ทาครีมชา
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 03. กำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ข้อควรระวังหลังการรักษา

• 
  
• 
  
• ㆍโปรดระมัดระวังอย่าให้น้ำสัมผัสบริเวณที่รับการรักษาโดยตรง (สามารถล้างหน้าได้ในขณะที่ติดแผ่นดูโอเดิร์ม)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในขั้นตอนการฟื้นฟูผิว ควรเปลี่ยนและติดแผ่นแปะฟื้นฟูผิว (เช่น ดูโอเดิร์ม) อย่างสม่ำเสมอ (แนะนำประมาณ 10 วัน)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍบางครั้งไฝอาจกลับมาปรากฏในบริเวณที่เคยกำจัดไปแล้วได้ และการรักษาซ้ำมักจะทำได้ตั้งแต่ 4-6 สัปดาห์เป็นต้นไป
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍไฝที่มีรากลึกอาจยากที่จะกำจัดออกได้หมดในการรักษาครั้งเดียว จึงอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาซ้ำหลายครั้ง
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดให้มากที่สุด (ครีมกันแดดเป็นสิ่งจำเป็น และการทาทับบนแผ่นดูโอเดิร์มก็อาจเป็นประโยชน์)
• 
  
•