ほくろ・盛り上がったほくろ・再発するほくろまで！精密除去

デュアルレーザー施術アプローチ

メラニン細胞が表皮層や真皮層で異常に増加すると、ほくろが発生することがあります。

一見すると単純な色素性病変に見えても、実際の発生位置や深さによって適切な施術方法が異なります。

エルビウムヤグレーザーは、精密に浅い表面を削り取るのに主に使用されます。このレーザーは、表皮層にある浅いほくろを除去する際に、周囲の皮膚への刺激を抑えながら病変を効果的に削り取るのに役立ちます。

施術後の傷跡の負担を軽減しつつ審美的な改善が期待できるため、特に顔のほくろ除去に活用できます。続いてCO2レーザーでほくろの基底部を熱エネルギーで最終的に焼灼すると、深く残存している可能性のあるメラニン細胞を破壊し、ほくろが再び現れる可能性を減らすのに役立ちます。これは、見た目には除去されたように見えても根の部分が残って再発する状況を防ぐのに有利です。

特に以下のような場合、CO2レーザーによる仕上げも併せてご検討いただけます。

- ほくろが肉眼でわずかに隆起しているか、触ったときに皮膚の上でぷっくりと感じられる場合

- 以前に同じ位置にほくろが再発したことがある場合

- 真皮性母斑と診断された場合、または青いほくろ、灰褐色のほくろのように深い位置に発生しているように見える場合

*扁平疣贅は、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染によって現れるウイルス性の皮膚疾患です。主に表皮層に広く広がる傾向があり、目には薄く平らに広がった褐色や肌色の小さな病変として見えます。免疫力が低下したときに発生しやすく、自分で触ることで他の部位に伝播する可能性があるため、早期の管理が推奨されます。

エルビウムヤグレーザーは表皮層を均一に剥離するのに使用できるため、広く拡散した扁平疣贅の病変を

効率的に除去する際に役立ちます。皮膚への刺激を抑えながら病変部位を均一に整えることができます。しかし、ウイルス性病変は表面だけを治療すると再発のリスクがあります。このとき、CO2レーザーを用いて病変周辺に微細な熱刺激を与える仕上げ段階は、表皮層と周辺に残存している可能性のあるウイルス感染細胞を追加で除去し、再発可能性を低減するのに臨床的に有意なアプローチとなり得ます。

以下のような状況では、CO2レーザーを用いた仕上げ過程が特に役立つことがあります。

- 病変の境界が不明瞭な場合、または手で触れたときに広く平らに広がっている感じがする場合、あるいはストレスや睡眠不足などで免疫力が低下している方

- すでに同じ部位に病変が複数回再発した経験がある場合

- 病変が手や顔のように接触が多く、広がりやすい部位に発生した場合

*稗粒腫は、皮膚の中にケラチン（角質タンパク質）が蓄積して小さな白い袋状に見える病変です。主に目の周り、頬、額などに発生し、脂腺嚢腫とは異なり、感染や炎症とは関係のない美容上の問題とされています。

エルビウムヤグレーザーは、稗粒腫を除去するのに有用に用いられます。皮膚表面を微細に剥離して稗粒腫の薄い表面を整え、その中に閉じ込められたケラチンがスムーズに排出されるよう経路を作ります。施術後、CO2レーザーで軽く仕上げ焼灼すると、残った角質細胞が再び増殖する可能性を減らし、稗粒腫が同じ部位に繰り返し発生するのを管理するのに役立つことがあります。ただし、皮膚に過度な熱刺激を加えると色素沈着が発生する可能性があるため、細心の強度調整が求められます。

CO2レーザーによる仕上げ施術が特に推奨される状況は以下の通りです。

- 同じ位置に稗粒腫が繰り返し発生する場合

- 以前に施術後の回復過程で病変が再び盛り上がった経験がある場合

- 複数の稗粒腫を除去した後、回復過程で皮膚表面がより均一に改善されることを望む場合

*汗管腫は、皮膚真皮層の汗腺が異常に増殖してできる良性皮膚腫瘍です。主に目の下、頬、額などに小さく硬いビーズのような形の病変が複数現れる特徴があります。遺伝的背景がある場合や、特に20～30代の女性によく見られます。

エルビウムヤグレーザーは表皮層を薄く繊細に除去できるため、目の周りのような敏感な部位の汗管腫治療に活用できます。皮膚表面を整えながら汗腺病変の上部を除去し、施術後の傷跡や色素沈着のリスクが少ないため、審美的な改善が期待できます。続いてCO2レーザーで熱エネルギーを加えて

病変の深部へ微細な刺激を与える仕上げ過程は、真皮内の汗腺活動を弱めることに寄与し、

汗管腫が同じ部位に再び現れるのを管理するのに臨床的に役立つことがあります。ただし、病変が皮膚の深部に位置している場合が多いため、複数回の施術が必要になることがあります。

以下のような場合には、CO2レーザーによる仕上げを併用することが治療の改善に役立つことがあります:

- 目の下や頬などで複数の汗管腫が比較的深く位置している場合

- 以前にレーザー施術を複数回受けたが、病変が再び現れた経験がある場合

- 一度の施術で再発可能性を減らすのに役立てたい場合

*スキンタッグ（アクロコルドン）は、真皮層の線維組織と血管が過度に増殖してできる良性皮膚病変です。主に首、脇の下、胸の下、まぶたなど、皮膚が擦れる部位に発生し、皮膚の色と似た小さな塊状で観察されます。通常痛みはありませんが、衣服や周囲の摩擦によって刺激を受けることがあります。一般的にCO2レーザーがスキンタッグ除去に主に用いられます。切断および止血能力に優れ、多数の病変を効率的に除去するのに有用に活用できます。しかし、小さくて薄いスキンタッグの場合、エルビウムヤグレーザーで病変を精密に先に剥離した後、CO2レーザーで病変の底部を最終的に焼灼する方式がスキンタッグの根組織まで管理するのに役立ち、当該部位の再発可能性を減らすことに寄与できます。このような熱刺激は、組織内の線維細胞と微細血管を調節して病変の再生を抑制するのに役立つことがあります。

以下のような状況でCO2レーザーによる仕上げを併用することが役立つことがあります:

- スキンタッグが首や脇の下のように摩擦が多い身体部位にある場合

- 以前に切除施術を受けた部位にスキンタッグが再発した経験がある場合

- 病変の根元部分が深かったり広かったりする場合（施術後も跡がふっくら残る可能性があるタイプ）

このように皮膚病変の深さと特性に合わせて

2種類のレーザーを併用する

このような「デュアルレーザー施術」は

施術の満足度を高めるのに役立つアプローチです。

ほくろを除去した後、デュオダーム（絆創膏）はいつまで貼るのが適切ですか？

ほくろを除去する過程は、皮膚表面を微細に剥がす施術であり、この過程で皮膚に一時的な物理的変化が生じる可能性があります。

施術後は、該当部位をしっかり保護し、管理することが重要です。

特に、施術部位を保湿して管理することで、皮膚の回復を助け、傷跡形成の可能性を減らす上で良い影響を与えることができます。

このような管理のために、ハイドロコロイドドレッシングであるデュオダームの貼付をお勧めします。

デュオダームは、傷口を湿潤に保ち細胞の再生を助けることができ、かさぶたの形成を防ぐことで傷跡発生の可能性を低減することに貢献できます。

ほくろ除去後すぐにデュオダームを貼り、3～5日ごとに交換しながら最低1週間以上管理するのが一般的な方法です。

通常、合計10日程度の管理期間をご提案しています。

もしデュオダームの使用が不快であったり、アレルギー反応が現れた場合は、再生クリームや湿潤ジェルをこまめに塗って乾燥しないようにしてください。また、SPF50以上の日焼け止めを丁寧に塗り、施術部位を触らないようにすることが望ましいです。

ほくろ除去後の管理は、単に施術部位を保護するだけでなく、施術全体の結果にも影響を与える可能性のある重要な過程です。

管理を怠ると傷跡が残る可能性があるため、施術後も継続的に注意を払うことをお勧めします。

施術後の早期回復のために、管理方法について詳しくご案内しております。

施術の推奨対象

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• 1. ほくろ、老人性色素斑、稗粒腫、汗管腫、スキンタグなどで肌の悩みをお持ちだった方。
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• 2. ほくろ除去施術後、再度ほくろが現れた場合。
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施術プロセス

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• STEP 01. ご自身での洗顔
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• STEP 02. 麻酔クリームの塗布
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• STEP 03. ほくろ除去施術
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施術後の注意事項

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• ㆍ施術部位に直接水が触れないよう注意が必要です。（デュオダーム貼付状態では洗顔が可能です。）
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• ㆍ皮膚の再生期間中は、再生テープを交換しながら継続的に貼り続けることをお勧めします。（およそ10日間程度）
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• ㆍ除去された部位にほくろが再度現れる可能性があり、再施術は通常2～3ヶ月後以降に検討できます。
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• ㆍ根が深いほくろの場合、複数回の施術が必要となることもあります。
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• ㆍ紫外線への露出はできる限り避けることをお勧めします。日焼け止めは必須で使用し、デュオダームの上に重ね塗りすることも推奨します。
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